La función exocrina: digestión
El páncreas exocrino produce entre 1,2 y 1,5 litros de jugo pancreático al día, rico en enzimas digestivas: lipasa (digiere grasas), amilasa (digiere almidón), tripsina y quimotripsina (digieren proteínas). También secreta bicarbonato, que neutraliza el ácido del quimo gástrico al llegar al duodeno, protegiendo la mucosa intestinal.
La función endocrina: control del azúcar
Los islotes de Langerhans están distribuidos por todo el páncreas y contienen varios tipos de células: las células beta (65-80%) producen insulina, que facilita la entrada de glucosa a las células; las células alfa (15-20%) producen glucagón, que eleva la glucemia cuando baja. Este sistema de contrapeso mantiene la glucosa entre 70–110 mg/dL.
Diabetes: cuando falla el páncreas
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune que destruye las células beta; el páncreas deja de producir insulina. La diabetes tipo 2 implica resistencia a la insulina y deterioro progresivo de las células beta. Afecta a más de 400 millones de personas en el mundo y es la 9ª causa de muerte global.
Muy limitadamente. Las celulas beta destruidas no se recuperan bien, por lo que la diabetes tipo 1 es actualmente incurable sin trasplante o terapia genica.
La inflamacion aguda o cronica del pancreas causada frecuentemente por calculos biliares o alcohol. En la forma grave, las enzimas pancreaticas digieren el propio pancreas.
La diabetes tipo 1 es autoinmune y destruye las celulas beta. La tipo 2 implica resistencia a la insulina y representa el 90% de los casos.
El pancreas produce lipasa, amilasa, tripsina y quimotripsina, ademas de bicarbonato para neutralizar el acido gastrico en el duodeno.
Son agrupaciones de celulas endocrinas que producen insulina (celulas beta), glucagon (celulas alfa) y somatostatina (celulas delta), regulando la glucemia.
El adenocarcinoma ductal de pancreas es el tumor maligno mas frecuente del pancreas, con muy mal pronostico por diagnostico tardio y supervivencia a 5 anos inferior al 12%.
Fuentes
- IDF Diabetes Atlas (2023). International Diabetes Federation.
- Guyton & Hall (2021). Tratado de Fisiología Médica. Elsevier.