¿Qué es la diverticulitis?
Los divertículos son pequeñas protuberancias en forma de saco que se desarrollan en puntos débiles de la pared del colon. Cuando estas bolsas se inflaman o infectan, se produce la diverticulitis.
La presencia de divertículos sin inflamación se denomina diverticulosis y es muy común después de los 50 años. Aproximadamente el 15% de las personas con diverticulosis desarrollarán diverticulitis en algún momento.
Causas
Los divertículos se forman cuando aumenta la presión dentro del colon, generalmente debido a una dieta baja en fibra que produce heces duras y estreñimiento. La inflamación ocurre cuando bacterias quedan atrapadas en los divertículos o cuando estos sufren microperforaciones.
Factores de riesgo
- Edad mayor de 50 años
- Dieta baja en fibra y alta en carnes rojas
- Obesidad
- Sedentarismo
- Tabaquismo
- Uso frecuente de antiinflamatorios (AINEs)
- Niveles bajos de vitamina D
Síntomas
El síntoma más característico es el dolor abdominal intenso, generalmente en el lado inferior izquierdo del abdomen. El dolor suele ser repentino y constante.
- Dolor abdominal intenso (especialmente lado izquierdo)
- Fiebre y escalofríos
- Náuseas y vómitos
- Cambios en el ritmo intestinal (estreñimiento o diarrea)
- Sensibilidad al presionar el abdomen
- Hinchazón abdominal
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante exploración física, análisis de sangre (que muestran signos de infección) y pruebas de imagen. La tomografía computarizada (TC) es la prueba más utilizada y permite visualizar la inflamación y descartar complicaciones.
Tratamiento
Diverticulitis leve
- Reposo intestinal (dieta líquida temporal)
- Antibióticos orales
- Analgésicos
- Transición gradual a dieta alta en fibra
Diverticulitis grave
- Hospitalización
- Antibióticos intravenosos
- Ayuno con nutrición intravenosa
- Drenaje de abscesos si es necesario
- Cirugía en casos complicados
Complicaciones
- Absceso: acumulación de pus cerca del divertículo
- Perforación: rotura que causa peritonitis
- Fístula: conexión anormal entre intestino y otros órganos
- Obstrucción: estrechamiento del colon por cicatrización
- Hemorragia: sangrado digestivo
Prevención
- Dieta rica en fibra (frutas, verduras, cereales integrales)
- Beber abundante agua
- Ejercicio regular
- Mantener peso saludable
- No fumar
- Limitar consumo de carnes rojas